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Neurocirurgia

Cânula de Aspiração

Cânula de Aspiração com Mapeamento Cerebral

CÂNULA DE ASPIRAÇÃO PARA MAPEAMENTO RAABE

All-in-one – Cânula de Aspiração Cirúrgica e Sonda de Estimulação

Especialmente para o novo método de mapeamento subcortical dinâmico contínuo, a sonda de aspiração e mapeamento foi desenvolvido em cooperação com o Prof. Dr. Raabe. A combinação de um tubo de sucção cirúrgico e uma sonda de estimulação elétrica monopolar combina a sucção durante a ressecção do tumor com mapeamento dinâmico simultâneo contínuo do trato corticoespinhal.

Benefícios

  • Mapeamento subcortical com aspiração síncronizada.
  • Ressecção tumoral máxima simplificada.
  • Sem troca de instrumentos durante o procedimento.
  • O método oferece um feedback contínuo de áudio:
    • Um som de baixa frequência é emitido se houver uma resposta motora.
    • Um som agudo é emitido quando a confirmação atual é ativada e não há resposta motora permitindo a continuação da ressecção.

Método de Mapeamento por RAABE

O mapeamento subcortical contínuo dinâmico simplifica uma ressecção segura do tumor. A capacidade de ressecar um tumor até baixos limiares motores é um refinamento significativo do mapeamento subcortical clássico do trato corticoespinhal. O uso da Sonda de Sucção de Mapeamento possibilita a remoção máxima do tumor, minimizando a possibilidade de dano ao trato corticoespinhal.

O mapeamento começa com 10 mA (distância de cerca de 10 mm até o trato corticoespinhal)
  • A intensidade da corrente é proporcional à distância do trato corticoespinhal (Regra de ouro: 1mm ≈ 1 mA)
  • Se uma resposta do motor for acionada, a corrente deve ser reduzida em passos de 2 mA até que seja atingido 5 mA.
  • Assim que uma resposta motora é desencadeada, a ressecção deve continuar em uma posição mais distante ao trato corticoespinhal.
  • A ponta de sucção está a todo momento no mesmo local onde a ressecção é realizada, permitindo o mapeamento continuo.
  • A ressecção do tumor é realizada pelo cirurgião considerando o progresso da cirurgia e a intensidade de corrente apropriada dos MEPs corticais.

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Características

A estimulação elétrica monopolar é fornecida na ponta da cânula de aspiração e mapeamento. O eixo da cânula de aspiração e mapeamento é isolado para garantir que o contato elétrico esteja restrito apenas à ponta da Sonda de Sucção de Mapeamento. O cabo de conexão vermelho do estimulador é conectado diretamente da cânula de aspiração e mapeamento. Os parâmetros de estimulação e a aplicação de rotina são idênticos aos parâmetros de uma sonda de estimulação monopolar padrão.

  • Ponta ativa de 2mm.
  • Fácil conexão com estimuladores com conectores touch proof de 1,5 mm.
  • Parâmetros de estimulação idênticos aos parâmetros de uma sonda de estimulação monopolar padrão
  • Conexão de aspiração padrão.
Referências:

(*) Raabe A, Beck J, Schucht P, Seidel K: “Continuous dynamic mapping of the corticospinal tract during surgery of motor eloquent brain tumors: evaluation of a new method“ in Journal of Neurosurgery 03/2014. (**) corticospinal tract

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